Emergenze Epatobiliari e Gastrointestinali: Il Tuo Strumento Essenziale di Supporto alle Decisioni al Capezzale

Il campo della medicina ruota attorno alla messa in pratica delle conoscenze esistenti nel migliore interesse del paziente. Il campo della traduzione della conoscenza riguarda il superamento delle barriere per mettere in pratica le conoscenze esistenti.1 Si impiegano grandi quantità di tempo e risorse per creare linee guida basate sull'evidenza. Esse sono solitamente pubblicate in libri di testo, linee guida di società e manuali. Richiede tempo affinché questa conoscenza si diffonda a ogni singolo medico curante e quindi non finisce per avvantaggiare ogni singolo paziente per il quale era destinata. 1-3 Questo vasto divario è dovuto alle difficoltà pratiche per il medico curante nell'accedere rapidamente ed efficacemente a queste risorse. Le linee guida cambiano anche nel tempo ed è impraticabile che ogni medico sia aggiornato con tutte le ultime linee guida. Vari dipartimenti di emergenza hanno quindi creato protocolli personalizzati per la gestione delle situazioni di emergenza nel loro contesto. Questi sono solitamente in formato cartaceo e disponibili come manuale. Tuttavia, sono difficili da aggiornare, ingombranti da consultare e potrebbero non essere facilmente rintracciabili. Si avverte quindi la necessità di fornire informazioni basate sull'evidenza in un formato facilmente accessibile e aggiornabile al medico curante al capezzale del paziente. In India, la maggior parte dei medici tirocinanti possiede smartphone. Un'app intelligente che possa fornire le informazioni necessarie per la gestione delle comuni emergenze gastrointestinali a portata di mano può migliorare la cura del paziente e fornire anche formazione.4,5 Noi, al PGIMER Chandigarh, abbiamo recentemente progettato un'app mobile per la gastroenterologia e l'epatologia per fornire uno strumento di supporto decisionale per la gestione di 15 comuni emergenze gastrointestinali ed epatiche. È stata realizzata in un formato a colori codificati, utilizzabile, intuitivo e facilmente navigabile. La valutazione e la gestione di ogni emergenza sono fornite nelle sezioni diagnosi, indagini, valutazione della gravità e gestione. I contenuti di questa app sono stati discussi dalla facoltà del dipartimento e successivamente vagliati da esperti nazionali. La sua utilità in scenari clinici è stata validata da uno studio condotto tra medici specializzandi (n=42) al PGIMER, Chandigarh, che ha riscontrato un miglioramento dei loro punteggi medi di performance da 57 a 71 in condizioni simulate (p inferiore a 0,001). Questa app è stata lanciata alla riunione di metà termine dell'ISG a Delhi ed è ora scaricabile gratuitamente dal sito web (www.pgimer.edu.in). Il feedback è stato estremamente positivo e oltre 1400 medici l'hanno già scaricata. Riteniamo che app come queste siano destinate a ridurre il tempo decisionale, la durata della permanenza nell'area di emergenza e a migliorare gli esiti complessivi dei pazienti. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per valutarne l'efficacia in scenari di vita reale. DISCLAIMER: Questa app è destinata esclusivamente all'uso da parte di medici e professionisti sanitari. Gli autori e gli sviluppatori dell'app non sono responsabili di errori o omissioni o di eventuali conseguenze derivanti dall'applicazione delle informazioni contenute in questa applicazione mobile e non forniscono alcuna garanzia, espressa o implicita, in merito all'attualità, completezza o accuratezza dei contenuti dell'applicazione mobile. In nessun caso gli autori o gli sviluppatori dell'app saranno responsabili nei confronti di alcuna parte per eventuali danni, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, danni diretti, indiretti, speciali, incidentali o consequenziali. L'applicazione fornita qui è "così com'è" e gli autori e gli sviluppatori dell'app non hanno l'obbligo di fornire manutenzione, supporto, aggiornamenti, miglioramenti o modifiche. L'applicazione delle informazioni in qualsiasi situazione particolare rimane responsabilità professionale del medico/professionista sanitario.