Fígado e Emergências GI: Sua Ferramenta Essencial de Suporte à Decisão à Beira do Leito

O campo da medicina gira em torno da aplicação do conhecimento existente no melhor interesse do paciente. O campo da tradução do conhecimento refere-se à superação de barreiras para transformar o conhecimento existente em ação. Uma grande quantidade de tempo e recursos é gasta na criação de diretrizes baseadas em evidências. Elas geralmente são publicadas em livros didáticos, diretrizes de sociedades e manuais. Leva tempo para que esse conhecimento chegue a todos os médicos que tratam pacientes e, assim, não acaba beneficiando todos os pacientes para os quais foi destinado. Essa vasta lacuna se deve às dificuldades práticas para o médico que trata de acessar esses recursos de forma rápida e eficaz. As diretrizes também mudam com o tempo e é impraticável que cada médico se mantenha atualizado com todas as últimas diretrizes. Assim, vários departamentos de emergência criaram protocolos personalizados para gerenciar situações de emergência em sua estrutura. Estes geralmente estão em formato impresso e disponíveis como um manual. No entanto, são difíceis de atualizar, volumosos de acessar e podem não ser facilmente rastreáveis. Há, portanto, uma necessidade sentida de fornecer informações baseadas em evidências em um formato de fácil acesso e atualizável para o médico que trata o paciente à beira do leito. Na Índia, a maioria dos médicos em treinamento possui smartphones. Um aplicativo móvel que possa fornecer as informações necessárias para gerenciar emergências gastrointestinais comuns em suas pontas dos dedos pode aprimorar o atendimento ao paciente e fornecer treinamento. Nós, no PGIMER Chandigarh, recentemente projetamos um aplicativo móvel de fígado gastrointestinal para fornecer uma ferramenta de suporte à decisão para o gerenciamento de 15 emergências comuns de fígado gastrointestinal. Foi feito em um formato codificado por cores e acionável, de fácil uso, intuitivo e de fácil navegação. A avaliação e o manejo de cada emergência são fornecidos nas seções de diagnóstico, investigações, avaliação de gravidade e manejo. O conteúdo deste aplicativo foi deliberado pelo corpo docente do departamento e, subsequentemente, revisado por especialistas nacionais. A utilidade em cenários clínicos foi validada por um estudo realizado entre médicos residentes (n=42) no PGIMER, Chandigarh, que constatou que ele aumentou suas pontuações médias de desempenho de 57 para 71 em condições simuladas (p menor que 0,001). Este aplicativo foi lançado na reunião de meio de período da ISG em Delhi e agora está disponível para download gratuito no site (www.pgimer.edu.in). O feedback tem sido esmagadoramente positivo e mais de 1.400 médicos já o baixaram. Acreditamos que aplicativos como estes provavelmente reduzirão o tempo de tomada de decisão, diminuirão a duração da permanência na área de emergência e melhorarão os resultados gerais dos pacientes. No entanto, estudos adicionais para avaliar sua eficácia em cenários da vida real precisam ser conduzidos. AVISO LEGAL: Este aplicativo destina-se apenas ao uso por médicos e profissionais de saúde. Os autores e desenvolvedores do aplicativo não são responsáveis por erros ou omissões ou por quaisquer consequências da aplicação das informações contidas neste aplicativo móvel e não oferecem garantia, expressa ou implícita, quanto à atualidade, integridade ou precisão do conteúdo do aplicativo móvel. Em nenhuma hipótese os autores ou desenvolvedores do aplicativo serão responsáveis perante qualquer parte por quaisquer danos, incluindo, mas não se limitando a, danos diretos, indiretos, especiais, incidentais ou consequenciais. O aplicativo fornecido aqui está em uma base "como está" e os autores e desenvolvedores do aplicativo não têm obrigação de fornecer manutenção, suporte, atualizações, aprimoramentos ou modificações. A aplicação das informações em qualquer situação particular permanece a responsabilidade profissional do médico/profissional de saúde.